护理团队如何抢救新冠危重患者？北京医院援鄂医疗队这样回应红星新闻

听全文约5分钟

4月29日，国务院联防联控机制于北京召开新闻发布会，请北京医院援鄂医疗队讲述他们的亲身经历以及与湖北的医务人员、英雄的湖北人民共同抗击疫情的故事。北京医院护理部副主任王霞回答了红星新闻记者提问。

红星新闻记者提问说，此次新冠肺炎疫情里，患者病情重、变化突然。护理人员与患者距离最近、接触时间最长、职业暴露风险大。请问，在开展护理工作中，护理团队尤其注意了哪些问题？在援鄂抗击疫情的过程中，护理团队又发挥了哪些作用？

王霞介绍说，北京医院医疗队共计151人，其中护理人员就占到103名，专科护士43名，占比超过了40%，涉及到14个专科。排班时按照老中青搭配的原则，将专科护士，还有第一批有工作经验的13位护理队员均衡分到6个护理组，使其带动整个团队，这样就有利于重症、危重症患者的抢救工作。

“我们在抵达武汉第二天，院领导带领所有的医疗和护理组长来到接管的重症病区，去看工作的环境，以及我们的工作流程。当晚就开始收治病人，而且在24小时内就收满了。”王霞说，护理团队结合第一批医疗队的工作经验，陆续制定了相关的护理工作制度，尤其是各岗位各班次的工作职责以及工作流程。

王霞表示，护理团队针对诊疗指南不断变化，院感防控也是非常重要的一方面。比如呼吸机、ECMO、床旁血滤等等这些仪器的操作，开展了多批次、多种形式的培训。在承担了非常繁重的基础护理以外，医疗队的护理团队还凝练出专科、专业、专人、专案的“四专”服务。

一是专科，用专科的护理技术打通危重患者的生命通道，危重症患者的生命抢救。一个ECMO患者，既上呼吸机又上ECMO，同时还上床旁血滤，这就对护理团队提出了比较高的要求。专科护士在患者的抢救治疗中也充分发挥了自己的专科优势和专业特长，比如呼吸治疗师，从ECMO机械通气、气道管理、氧疗、胸部物理治疗、肺康复管理等方面改善患者的愈后，提升救治效果。血液净化的专科护士，通过开展医护人员专业的培训，提高了一线人员血滤设备的操作水平，实现了上机下机的无缝衔接。

二是专业，将老年护理专业融入老年患者的照护，北京医院是国家老年医学中心，在抗疫工作中护理团队也把老年护理专业的优势充分发挥。针对老年新冠肺炎的患者，还有抗疫工作的特点，护理团队引入了一个简化版的老年综合评估。我们及时发现老年患者有可能存在的老年综合征，比如焦虑、跌倒、营养不良、衰弱、意外拔管、压创等风险，及时采取一些相应的预防和处理措施。全程没有发生护理相关的意外事件。

三是专人，用专人管理的模式强化危重症病例的安全防线。那个上ECMO的患者，接到这个任务以后，10分钟之内就组建了ECMO床旁血滤的护理专家小组，对这名患者实施专人护理。

王霞还表示，另护理团队还实时关注患者的情绪和心理变化，提供人文关怀。曾经有一位护士长了解到，一位阿姨是腰椎术后不能弯腰的患者，隔离区因为没有医疗辅助人员，所以护士长亲自备好温水给病人洗脚，让这位阿姨非常感动。

“还有一名老年患者，护士巡视时发现，平时他非常健谈，这次他非常安静，我们连续询问都没有得到他的回应，之后经过细心的了解，老人的老伴因为新冠去世了，他自己产生了放弃治疗的年头。老人家也一直在念叨，我和我的老伴相守相伴快50年了，却连她最后一面都没有见到，没有机会送她最后一程，老人哽咽却没有眼泪，刚送到的晚餐他连看都没有看。”王霞说，他们明白，患者经过这一重大事件的刺激，情绪肯定是处于最低落的状态，于是尝试让他接纳并宣泄自己的情绪。除了疾病治疗之外，护士还创造条件，让他与同样在隔离中的儿子进行视频沟通，增加一些社会的支持，同时还引导老人关注一些正向的信息，会给他讲一些病愈、康复的例子，每个班次护士都会给予他更多的关注和照护，经过几天心理疏导，老人敞开了心扉，又可以和他们聊武汉、聊家庭了。

“老人出院的时候对我们说，新冠让我失去了我的爱人，但是我又收获了来自北京的你们这些亲人。”

红星新闻记者赵倩严雨程北京报道

编辑刘宇鹏

（红星新闻V6.8全新上线，欢迎下载）

打开百度APP畅享高清图片